【全民健康网格化】黄墩街道：“康复+随访”双轨并行，探索公共卫生服务新模式

“以往随访仅限于测血压、血糖、询问用药情况，如今家庭医生不仅关注我的病情，还指导我在家进行自我保健，真是非常贴心！”一位长期患有糖尿病的居民由衷感叹。

随着人口老龄化及慢性病发病率的不断攀升，腰腿酸痛已成为困扰老年群体的普遍问题，特别是高血压、糖尿病等慢性病患者，常因长期服药或缺乏运动而加剧症状。针对这一现状，家庭医生团队在随访过程中，不仅重视患者的血压、血糖等指标控制，还特别关注患者的日常生活质量。通过细致的问诊和查体，医生们为每位患者量身定制健康管理方案，并现场演示针对腰腿酸痛的按摩手法，有效帮助患者缓解疼痛、改善血液循环。

此次随访活动不仅彰显了家庭医生“以患者为中心”的服务理念，更凸显了基层医疗在健康管理中的关键作用。家庭医生不仅是居民健康的“守门人”，更是居民生活的“贴心人”。通过定期随访和个性化指导，家庭医生助力居民树立健康管理的意识，提升自我保健能力，真正实现从“治病”到“防病”的积极转变。

展望未来，社区卫生服务中心将持续深化家庭医生签约服务，“康复＋随访”双轨并行，扩大服务覆盖范围，优化服务内容，为居民提供更加精准、便捷的健康管理服务，助力构建和谐健康的社区环境。（黄慧）