大横镇：“4+N”健康网格织密乡村健康“服务网”

15日上午，雨后初晴的阳光温柔地洒在大横镇埂埕村的石板路上。大横镇“4＋N”全民健康医防融合网格化服务团队和南平市人民医院的专家们拎着沉甸甸的医药箱，熟门熟路地走进了埂埕村“幸福里”社区。“叶医生，你可算来了！”正在大院里晒太阳的陈大爷连忙起身相迎，布满皱纹的脸上绽放出笑容。作为患有糖尿病和腰椎间盘突出的留守老人，陈大爷正是本次义诊的重点服务对象之一。

今年72岁的陈大爷因为患有严重的腰椎间盘突出，每到阴雨天，就疼得厉害，大横镇“4＋N”全民健康医防融合网格化服务团队总是第一时间上门为他检查、送药，缓解他的病痛。像陈大爷这样的留守老人，“幸福里”社区内还有22名，作为社区的签约居民，“4＋N”全民健康医防融合网格化服务团队每月通过上门巡诊、咨询和健康等方式为他们提供全方位、全周期的家庭医生签约服务。此次义诊是“4＋N”全民健康医防融合网格化服务的又一次“升级”——大横镇特别联动了南平市人民医院，组建了涵盖外科、神经内科、心血管内科等10个科室的专家团队，为“幸福里”社区的23名老人及周边村民提供“家门口”的三甲医疗服务。

活动现场，前来咨询、就诊和复诊的村民络绎不绝，志愿者们通过收集患者信息，有效进行分流和引导服务；针对不同的病状，专家们详细地询问每位患者日常生活习惯和既往病史，从用药规范到膳食搭配，从运动建议到作息调整，逐一给出个性化的健康管理方案；同时，现场还专门设置了健康体检区，不仅免费为老人提供血压血糖检测，用药指导等基础服务，还开展了针灸、拔罐、耳穴埋豆等特色中医项目，为老年群体缓解关节疼痛、失眠等问题；护理区内，医护人员们还为有需要的患者进行给氧、换药等护理服务，细致周到的诊疗赢得老人们的一致好评。

“以前要定期坐车到中医院复查调药，每次往返费时费力，今天下楼溜个弯的功夫，就能碰到自己的主治医生，真没想到在家门口能享受到这么优质的医疗服务！”张大娘在完成针灸治疗后连连称赞。本次义诊结合“全国老年健康宣传周”，通过展板科普、手册发放等形式，向老年群体科普了慢性病的防治知识，累计服务96人，发放资料120份。

小小“网格”让幸福“满格”。近年来，在区委、区政府相关工作的指导下，大横镇建立健全“4＋N”全民健康医防融合网格化服务，成立4支团队，共由1名县级专科医生＋6名基层注册执业医生＋18名乡村医生＋11名护士以及23名网格员组成，积极组织动员服务团队深入“幸福里”社区，以“预防－监测－干预－跟踪”的全链条服务体系为入住老人提供预防、医疗、康复、照护等一体化服务，并为每位老人建立个性化的健康档案。2024年共在“幸福里”社区开展血压、血糖等健康指标检测48人次，建立12册健康档案。

下一步，大横镇将继续认真落实区委、区政府的相关工作部署，持续深化部门合作，拓展服务场景，不断推动“4＋N”全民健康医防融合网格工作与学校、敬老院、“幸福里”社区深度联动，努力健全“4＋N”全民健康医防融合网格化服务体系建设，以网格化服务织密“健康网”，让老百姓在基层看病不再困难，真正实现“小病不出网格，大病精准转诊”的便捷就医新模式。（朱子航）