大横镇：“4+N”全民健康网格谱写服务深耕新篇章

清晨七时许，溪洋村村部门前已是人头攒动。85岁的叶大爷拄着榆木拐杖，在晨光中排在了队伍的最前面。“听说卫生院的医生今儿个要来，我天没亮就起床了。”叶大爷布满皱纹的脸上洋溢着期待的笑容，“这把年纪去镇上看病实在折腾，现在医生上门服务，可算解了我们这些老人的难处！”

像叶大爷这样翘首以盼的村民不在少数。连日来，大横镇“4＋N”全民健康医防融合网格化服务团队走村入户，将优质的医疗服务送到村民家门口。这支由全科医生、专科医师、护理人员等组成的专业团队，正在为辖区村民开展全方位的健康巡诊活动。

“老熟人”带来“新服务”

“老叶啊，这几天血压还稳定吗？降压药可别忘了按时吃。”江医生一边熟练地为老人绑上血压计袖带，一边亲切地询问着。作为湖尾村的签约家庭医生，江医生对村里每位老人的健康状况都了然于心，这份熟稔让诊疗过程更显温馨。

活动现场，前来咨询、体检和签约的村民络绎不绝，网格员们通过收集患者信息，有效进行分流和引导服务；医生们耐心倾听每位患者的症状描述，详细地询问每位患者日常生活习惯和既往病史，从用药规范到膳食搭配，从运动建议到作息调整，逐一给出个性化的健康管理方案。问诊台前，村民们有序排队，脸上写满了对健康的期盼。

值得一提的是，近年来大横镇“4＋N”全民健康医防融合网格化服务团队在原有的血糖、血压测量等常规体检项目的基础上，新增了特色中医诊疗和护理服务，在大横镇卫生院设置了中医馆和护理区：在艾灸的袅袅青烟中，老人们正体验着针灸、拔罐等传统疗法；医护人员们还为有需要的患者进行给氧、换药等专业护理，细致周到的诊疗赢得村民们的一致好评。

“移动诊室”暖人心

在陈墩村的陈奶奶家里，网格员们有条不紊地摆弄着医疗设备，认真地帮陈奶奶上药按摩。今年59岁的陈奶奶独居多年，严重的劳损性关节炎让她每逢阴雨天就疼痛难忍。见到熟悉的“白大褂”，陈奶奶脸上露出了安心的笑容：“你们来了，我这心里就踏实了。”

这样的暖心场景，正是大横镇“4＋N”全民健康医防融合网格化服务的生动写照。服务团队结合每季度的固定巡诊日，针对像陈奶奶这样的特殊群体提供了免费的体检服务和健康评估，建立了“一人一档”的健康管理台账。在服务过程中，网格员们不仅关注患者的身体状况，更注重心理疏导，让独居老人感受到家人般的温暖。

为提升服务质量，大横镇创新医联体合作模式，与南平市人民医院、南平市第一医院、第907医院等三甲医院建立深度协作。通过专家“下沉”坐诊、技术“上传”进修、设备“共享”使用，实现了基层医疗水平的全面提升。现在，村民们在家门口就能享受到三甲医院的优质服务。

“以前要定期坐车到中医院复查调药，每次往返费时费力，今天下楼溜个弯的功夫，就能碰到自己的主治医生，真没想到在家门口能享受到这么优质的医疗服务！”大横村的王大娘感慨道。2024年以来，大横镇“4＋N”全民健康医防融合网格化服务团队创新服务模式，以“送医下乡”方式，已成功邀请来自南平市人民医院、南平市第一医院、第907医院等三甲医院的30余位知名专家，组成涵盖外科、神经内科、心血管内科等多科室联合诊疗团队，深入村内开展巡回医疗服务。截至目前，已累计开展联合巡诊活动3场，服务群众500余人次，让辖区村民切实享受到了“小病不出村、大病有专家”的便利医疗服务。

健康课堂“活”起来

“大家看，这个就是我们的肺……”在埂埕村村部的会议室，中医讲师用通俗易懂的语言将复杂的中医药知识化繁为简，在加深村民们对中医药文化的了解和认知的同时也为大家答疑解惑，介绍中医养生的正确方法。大横镇“4＋N”全民健康医防融合网格化服务团队在健康知识宣讲工作中形成了独具特色的经验做法，始终坚持“群众需要什么就讲什么”的原则，通过入户走访精准掌握不同人群的健康需求，针对性地开展中医养生、“两癌”防治等主题宣讲。创新采用“理论＋实操”的互动模式，运用方言讲解、实物演示等群众喜闻乐见的方式，将专业的医学知识转化为通俗易懂的生活常识。特别打造了“健康课堂”活动，定期开展卫生健康政策法规、国家基本公共卫生服务项目、慢性病管理以及流行性疾病预防等有关知识的宣传活动，通过“村村通”广播、展板展示和手册发放的方式，向群众科普健康知识，并持续通过问卷调查、现场反馈等方式评估改进宣传和宣讲效果，让健康的生活理念真正地深入人心，切实提升了辖区村民的健康素养和自我保健能力。

小小“网格”让幸福“满格”。近年来，在区委、区政府相关工作的指导下，大横镇建立健全“4＋N”全民健康医防融合网格化服务，组建4支专业化服务团队，共由1名县级专科医生＋6名基层注册执业医生＋18名乡村医生＋11名护士以及23名网格员组成，积极动员服务团队常态化深入“幸福里”社区、各村村部、敬老院等重点场所，切实推动各项健康服务“进入网格”。通过建立20个网格健康居民微信群，搭建起“线上＋线下”的双向互动平台，在原有综治网格体系和公卫体基础上，发动各村计生协理员担任本村（居）的健康管理员，从而充分发挥这些健康网格员“人熟、地熟、情况熟”的优势，动态掌握网格内居民基本信息，建立完善电子健康档案，实现了健康宣传精准投送、医保服务便捷办理、疫情防控的快速响应。截止到2025年7月，大横镇家庭医生签约人数约为6132人，其中重点人群签约覆盖率突破90％，群众健康获得感持续提升。

下一步，大横镇将继续深入贯彻落实区委、区政府的相关工作部署，持续深化多部门合作，延伸更多健康服务场景，同时也不断优化“4＋N”全民健康医防融合网格服务机制，强化家庭医生“健康守门人”作用，切实构建起“预防在基层、小病不出村、大病有序转诊”的医疗服务新格局，让辖区居民在家门口就能享受到全方位、全周期的健康服务，真正实现从“治病为中心”向“健康为中心”的转变，为推进健康网格服务建设贡献大横力量。（朱子航）