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区政务服务中心:打通异地就医“堵点”,“就医费用报销一件事”专窗高效解难题

2025-08-28 11:49:14  作者:   来源:区政务服务中心 南平市医保中心延平区分中心   责任编辑:肖练冰

近日,延平区政务服务中心医保窗口迎来了一位神色焦急的参保人家属王女士。她的爱人因突发疾病在河北省三河市的河北燕达医院住院治疗,办理出院结算时系统却弹出提示:“未查询到有效异地就医备案信息”。面对这突如其来的阻碍,王女士心急如焚地赶到窗口求助。“五天前明明已通过‘闽政通’APP完成了备案登记!为什么不能结算呢?”王女士说。

窗口工作人员立即启动响应机制,一面安抚办事人的情绪,一面火速对接信息科相关同事及河北院方。经细致排查,问题症结很快浮出水面:三河市虽由廊坊市统筹管理,但河北燕达医院作为省级医疗机构,其行政区划归属河北省省本级医保。参保人此前备案至三河市,由于行政区划不一致,导致无法正常结算。时间就是效率,群众之急刻不容缓。工作人员凭借扎实的业务能力精准定位政策关键,当即提出解决方案:突破常规以地市为单元的备案模式,直接依托参保人持有的河北省三河市居住证地址信息,为其调整办理就医地至“河北省省本级”。在工作人员的努力下,备案信息迅速更新并同步至结算系统;随着参保人结算问题迎刃而解,王女士紧锁的眉头终于舒展开来了。

此次“堵点”的快速疏通,生动诠释了“高效办成一件事”专窗的核心价值。一方面,它展现了窗口服务前台强大的业务能力:当参保人线上自助备案受阻时,实体窗口以专业研判与有效协调,精准打通了政策落地的“最后一公里”。另一方面,日常备案服务的便捷性也得到了保障,多数常规备案需求通过“闽政通”-“就医费用报销一件事”专区等线上渠道即可自助完成,其中“跨省临时外出就医人员”这项备案更是实现了智能秒批。

延平区通过“线上便捷+线下兜底”的双重保障机制,构建起多层次、立体化的政务服务网络。线上服务实现广泛覆盖,线下专窗则有效应对复杂个案,两者互补,确保身处异地的参保人就医结算难题能得以及时解决,切实将“高效办成一件事”落到实处,真正实现了“让信息多跑路,群众少跑腿”。


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